7月初，新生兒病房迎來了一對龍鳳胎早產(chǎn)寶寶，這對小天使因其母親“宮頸機能不全、中度貧血”提前降臨人間。他們出生時胎齡僅僅30周，身體只有成年人的巴掌那么大，體重分別1200g、1300g。出生時即有窒息，不能自主呼吸，生后即入住當(dāng)?shù)匦律鷥嚎撇》?，在?dāng)?shù)亟邮軞夤懿骞芎粑С种委煟欢趯殞?天齡時，不幸再次來臨，龍寶出現(xiàn)了大量氣胸，呼吸不能維持，血氧下降，全身皮膚青紫，在當(dāng)?shù)赜栊厍淮┐虩o明顯好轉(zhuǎn)，遂考慮倆寶病情危重，聯(lián)系我院120車載呼吸機下轉(zhuǎn)入我科。

   新生兒科副主任醫(yī)師周汴生作為兩名寶寶的首診和管床醫(yī)師，入院后立即為龍寶做了胸腔閉式引流，氣胸逐漸吸收，呼吸好轉(zhuǎn)，然而還沒來得及喘口氣，鳳寶又出現(xiàn)了“肺出血”，肺出血死亡率非常高，尤其是這么小的早產(chǎn)兒，救治難度更大，其病情兇險讓醫(yī)護人員都為之捏了一把汗。經(jīng)過全科人員堅持不懈的努力和絕不放棄的救治理念，倆寶貝終于轉(zhuǎn)危為安。

   其實從進入新生兒監(jiān)護室起，龍鳳寶就是“特別照護對象”?！皩殞毺g體重均低，任何小問題都有可能對他們造成致命傷害”。新生兒科主任醫(yī)師唐軍查房時多次對大家老生常談，“我們在進行專業(yè)救治的同時，還要把護理等工作做到極致，早產(chǎn)兒要三分治療，七分護理，要嚴(yán)格無菌操作、注意皮膚保護、注意體位放置，減少聲光刺激，注意疼痛管理等等細(xì)節(jié)問題……”

   管床的副主任醫(yī)師周汴生每天打電話與家長溝通患兒病情，安撫家長的焦慮情緒，使一度悲痛欲絕的患兒母親重燃希望，每天準(zhǔn)備好母乳，與孩子一起“共度難關(guān)”，見證孩子一天天成長。

   從剛開始的氣管插管有創(chuàng)呼吸機輔助通氣、無創(chuàng)輔助通氣，鼻導(dǎo)管供氧，再到完全自主呼吸；從胃腸道功能不成熟、靠靜脈營養(yǎng)通路營養(yǎng)支持，到經(jīng)胃管實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，再到自主吃奶；從患兒肺出血、到出血停止、貧血糾正；從重拳出擊遏制感染，到降階梯再至停用抗生素；這對雙胞胎闖過了呼吸關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、出血關(guān)、感染關(guān)等重要的生命關(guān)卡，走過一路坎坷驚險的旅程，一天天的好起來了。

   在出生的第59天，這對早產(chǎn)兒的體重分別長到了3050g、3250，終于能和爸爸媽媽回家了?？吹烬堷P胎一家人團圓，醫(yī)護人員所有的辛苦都化作了感動。

   出院前，周汴生醫(yī)師再次和家長進行了一次詳盡的出院溝通，他告訴患兒父母：寶寶出院后還需要規(guī)律的定期的隨訪，我們在新生兒出院后隨訪門診隨時為寶寶做出院后指導(dǎo)，我們會與家長一起見證寶寶的健康成長。

   近年來隨著二胎三胎政策的開放，早產(chǎn)兒的出生率也有所增加。早產(chǎn)的原因有很多，例如高齡、多胎、宮內(nèi)感染等，如何確保早產(chǎn)兒的健康，給孩子一個可期的未來，是開封市兒童醫(yī)院新生兒科一直以來都在努力的。多年來，我科在唐軍主任的帶領(lǐng)下，秉持全方位的早產(chǎn)兒管理理念，將早產(chǎn)兒的健康管理鏈條貫穿至產(chǎn)時、新生兒期、兒童等全程全周期。醫(yī)院結(jié)合學(xué)科優(yōu)勢，將臨床與保健緊密結(jié)合，建立有新生兒科、兒科、兒童保健科等學(xué)科于一體的服務(wù)鏈，尤其是早產(chǎn)兒隨訪、早產(chǎn)兒康復(fù)等多維度學(xué)科的介入，強大的多學(xué)科團隊可以筑起全面守護早產(chǎn)兒的健康屏障。今日所述這對龍鳳寶寶的歷程雖驚險但又并非與眾不同，因為這只是我們平凡工作中遇到的無數(shù)早產(chǎn)兒中的一個縮影，而與以往相同的是，開封市兒童醫(yī)院新生兒科又一次交出了一份高分答卷。