早產(chǎn)兒是指胎齡＜37周出生的新生兒。早產(chǎn)兒容易發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，孩子不會(huì)失明，若發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí)，會(huì)發(fā)展成嚴(yán)重的致盲性眼病，給家庭及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早產(chǎn)兒由于在各器官未發(fā)育完善時(shí)即離開(kāi)母體，此時(shí)視網(wǎng)膜血管發(fā)育還未成熟，出生后因血氧濃度發(fā)生變化，易出現(xiàn)血管異常增生，異常血管破裂會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、纖維增殖收縮、視網(wǎng)膜脫離等，嚴(yán)重者甚至失明、眼球萎縮。ROP 一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，如果治療及時(shí)，效果相當(dāng)不錯(cuò)的。

哪些患兒需要篩查及何時(shí)篩查？

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜變?cè)趺春Y查？

      對(duì)需要檢查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的寶寶，先雙眼使用散瞳藥（復(fù)方托吡卡胺），每5~10分鐘一次，共點(diǎn)4次，點(diǎn)完后等待30分鐘左右，瞳孔散大到7mm左右，使用小兒眼底廣域成像系統(tǒng)，進(jìn)行眼底篩查。

眼底篩查前注意事項(xiàng)

      寶寶在做檢查前1小時(shí)盡量不要喂奶，防止檢查中寶寶溢奶后造成誤吸或窒息。因?qū)殞毷褂蒙⑼?，?dāng)天會(huì)有畏光等癥狀，應(yīng)注意避光，但在4-6小時(shí)后瞳孔會(huì)恢復(fù)正常。做檢查時(shí)，寶寶會(huì)哭鬧，因檢查時(shí)使用開(kāi)瞼器打開(kāi)寶寶雙眼，引起寶寶不適，做完檢查后眼瞼會(huì)有輕度壓痕，眼瞼紅腫，但半小時(shí)左右會(huì)恢復(fù)。檢查過(guò)程中，個(gè)別寶寶因哭鬧厲害，會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜下少許出血情況，一般會(huì)在1周左右自行吸收，家長(zhǎng)也無(wú)需擔(dān)心。

      ROP強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)，早治療。在病變?cè)缙诟深A(yù)治療，可以達(dá)到正常兒童視力。若發(fā)現(xiàn)晚，可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的盲。