狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病,屬于人畜共患性疾病,其主要臨床表現(xiàn)為高度興奮、不安、痙攣、癱瘓。一旦發(fā)病,其病死率極高。本病發(fā)病率雖很低,但其危害甚大。
傳播途徑
狂犬病主要還是一種動(dòng)物的傳染病。最易感者包括狗、狐貍、狼等;其次是鼬、浣熊、吸血蝙蝠等。其他動(dòng)物如貓、兔和鼠等也可成為狂犬病的傳染源。病毒存在于這些動(dòng)物的神經(jīng)組織和唾液中。主要是人受到病犬咬傷或抓傷后,病毒經(jīng)傷口進(jìn)入人體內(nèi)??袢〔《究山?jīng)結(jié)膜或其他部位黏膜暴露而傳播、發(fā)病。未接受過(guò)狂犬病疫苗接種的人對(duì)本病普遍易感。但在暴露于病犬后發(fā)病與否,除與個(gè)體內(nèi)在的易感性有關(guān)外,還與被咬傷的部位、傷口的深淺以及是否進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚淼扔嘘P(guān)。一般而言、傷口在頭面部、頸部、上肢,而且傷口深,對(duì)傷口未進(jìn)行恰當(dāng)處理者,發(fā)病概率高,潛伏期短,病情重。
狗咬傷后處理
首選是控制、管理和消滅傳染源。被病犬咬傷后應(yīng)及時(shí)、徹底地進(jìn)行傷口處理。處理方法包括對(duì)傷口用肥皂水較長(zhǎng)時(shí)間沖洗,其他如75%的酒精也可使用。傷口不宜縫合。
被動(dòng)免疫在作傷口處理后應(yīng)盡快向傷口周圍組織注射人高效價(jià)狂犬病免疫球蛋白。
主動(dòng)免疫即疫苗接種,疫苗接種預(yù)防分為暴露前預(yù)防和暴露后預(yù)防兩種。一般對(duì)高危人群(如有可能接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室工作人員、野外工作者、動(dòng)物管理人員、獸醫(yī)、專門治療護(hù)理狂犬病病人的醫(yī)護(hù)人員等)應(yīng)作暴露前接種,兒童中一般不存在這一問(wèn)題。但在狂犬病呈地方性流行區(qū),給兒童作暴露前預(yù)防會(huì)防止本病的發(fā)病。
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